【籽多多】糖尿病患者如何正确备孕
糖尿病患者在备孕期间需要特别关注血糖控制和整体健康状况,以减少孕期并发症的风险,并确保母婴健康。
1. 孕前全面体检
糖尿病患者在备孕前需要进行一次全面体检,重点检查血糖(24小时)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、尿常规、血压、眼底、神经系统及心电图,以便全面了解各代谢指标的控制情况及是否存在心、脑、肾、眼等糖尿病并发症或合并症。
2. 血糖控制
孕前糖化血红蛋白(HbA1c)应尽量控制在6.5%以内,以降低胎儿先天性畸形的发生风险。空腹血糖应控制在3.9到6.5mmol/L,餐后血糖尽可能小于8.5mmol/L;在注射胰岛素的情况下,糖化血红蛋白要小于7.0%。
3. 停用口服降糖药,改用胰岛素
在计划怀孕前3-6个月,应停用口服降糖药,改用胰岛素治疗,因为胰岛素是人体本身就会分泌的天然物质,对孕妇和胎儿不会有什么影响。
4. 血压控制
糖尿病妊娠合并高血压者,应将血压控制在130/80 mmHg以下。降压药物最好选择钙离子拮抗剂;由于血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对胎儿有致畸作用、可减少胎盘血流量、有引起胎儿发育迟缓和胎死宫内的风险,故在围产期禁用。
5. 营养和生活方式管理
糖尿病患者应根据孕前饮食习惯、喜好进行个体化评估,推荐谷物、豆制品、坚果、水果、蔬菜、减少精加工食品的膳食方案。非孕期150分钟/周的中等强度运动(如快走)被证明可改善胰岛素敏感性。
6. 孕前并发症评估
除了控制血糖外,备孕前也应对相关并发症进行评价,如视网膜病变、糖尿病肾病、神经病变及心血管病变。如果您孕前已经存在糖尿病慢性并发症,那么妊娠期间一些症状有可能会加重,因此在孕期检查时还要进行重新评估。
7. 心理支持和定期复诊
保持积极的心态和与医生的良好沟通非常重要。定期复诊可以及时调整治疗方案和检查病情变化,关注身体信号,了解排卵周期和最佳受孕时间,有助于优化备孕计划。
通过上述措施,糖尿病患者可以在医生的指导下,通过合理的血糖控制和健康管理,为安全怀孕和健康分娩打下坚实的基础。返回搜狐,查看更多
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